Metoda laserske korekcije vida danas je dobro poznata i provjerena. Primjenjuje se već 30 godina i nema nekih nepoznanica što se tiče dugoročnih učinaka na oko, kaže doktor Luka Bilić, specijalist oftalmologije i refraktivni kirurg iz Poliklinike Bilić Vision. Poliklinika se bavi laserskim skidanjem dioptrije već 16 godina, a u tom periodu operirali su preko 10.000 pacijenata.
Da ne dođe do neželjenih nuspojava nakon operacije, ključan je detaljan i stručan pregled prije operacije, koji eliminira one pacijente koji nisu dobri kandidati za takav zahvat, upozorava dr. Bilić.
POGLEDAJTE VIDEO:
[video: 1204176 / ]– Budući da velike dioptrije, pogotovo s visokim astigmatizmom, povećavaju šansu od djelomičnog povratka dioptrije, liječnik pacijenta mora upoznati s tim rizicima prije operacije. Važno je da pacijent prije operacije zna što može očekivati poslije zahvata, ovisno o svojoj prije operacijskoj dioptriji. Ako netko zbog visoke dioptrije zna da može očekivati povrat dioptrije, neće biti razočaran ako se to ipak dogodi. Pacijentima koji su dobri kandidati za operaciju i kod kojih se ne očekuje povrat dioptrije, to se događa iznimno rijetko. Dakle najvažniji su pregled, probir i savjetovanje pacijenata prije operacije da bi rezultat bio dobar – kaže oftalmolog.
Ima li pacijent izraženu suhoću oka, nastavlja, može doći do problema poslije operacije, jer ona često privremeno pojača suhoću.
Ako je suhoća bila prisutna već prije operacije, može biti zaista neugodna poslije operacije. Zato se nuspojave kao magljenje vida, grebanje u oku ili probadanje, mogu javiti kod ljudi koji su već od ranije imali problema sa suhoćom oka. Suhoća oka se često poslije operacije pojavljuje i kod ljudi koji nisu imali suho oko, no gotovo uvijek je prolaznog karaktera, kaže dr. Bilić.
– Prije operacije je najvažnije mjerenje zakrivljenosti i stabilnosti rožnice, jer tu je potencijalno najveća opasnost za eventualne naknadne neželjene nuspojave. Ključno je da je rožnica normalne debljine i oblika. Ne smiju se operirati pretanke rožnice i one koje su potencijalno patološkog oblika. Postoje posebna snimanja strukture i oblika rožnice kojima se analizira stabilnost rožnice. Rožnice koje imaju predispoziciju za patološke promjene svog oblika (ektazije), nikako se ne bi smjele podvrći operacijskom zahvatu, jer se takvim zahvatom povećava šansa za pojavu takvih deformacija – objašnjava oftalmolog Bilić.
Odlučite li se za operaciju, dioptrija bi trebala biti stabilna u periodu od jedne do dvije godine, jer ako je stabilna u tom vremenskom periodu, statistički se pokazalo da više ne bi trebalo doći do promjena, te da se operaciji laserskog skidanja dioptrije može sa sigurnošću pristupiti, dodaje liječnik.
– Ako rast dioptrije još nije završen, a napravljena je operacija laserskog skidanja dioptrije, doći će ponovo do pojave dioptrije i moguće ovisnosti o očnim pomagalima. Zato na pregled treba donijeti stare naočale po kojima će se vidjeti da li se dioptrija još uvijek mijenja. Dioptrija najviše raste dok raste naše tijelo, u pubertetu, ali manje promjene dioptrije moguće su i kasnije u životu, neovisno o laserskom skidanju dioptrije. To je uvjetovano genetikom ili dugotrajnim gledanjem u ekran računala, kaže liječnik. Dodaje da je najraniji prag za skidanje dioptrije 19-20 godina, s tim da dioptrija treba biti stabilna dvije godine prije toga.
Oftalmolog ističe također da je najvažnije da potencijalni kandidat za lasersku korekciju vida ima zdrave oči. Ako ima primjerice druge bolesti poput povišenog krvnog tlaka, dijabetesa, ali bez razvijenih komplikacija na očima, te bolesti ne utječu na operaciju koja je poštedna i izvodi se samo u kapljičnoj anesteziji.
Lasik je idealna metoda laserskog skidanja dioptrije kod kratkovidnih ljudi, no u slučaju visoke dalekovidnosti i velikog astigmatizma, značajno je povećana mogućnost djelomičnog povratka dioptrije.
– Ljudi koji imaju povišeni očni tlak nisu optimalni kandidati za lasersko skidanje dioptrije. Ako se ipak odlučite za operaciju, bolest mora biti dobro kontrolirana. U takvim slučajevima odlučujemo se za metodu PRK koja minimalno mijenja biomehaniku rožnice. Operacija se ne smije izvoditi ni u trudnoći, niti ako žena doji. Naime, tada se javlja pojačana koncentracija hormona koji čuvaju trudnoću, ali djeluju i na oko pa i rožnica postaje mekša. Zato se u trudnoći ne preporučuje izvoditi zahvat, jer reakcija rožnice nepredvidljiva – kaže dr. Bilić.
Do sada je u svijetu oko 60 milijuna ljudi laserski skinulo dioptriju.
– Lasersko skidanje dioptrije postalo je rutinska metoda uklanjanja grešaka vida, a to se priznaje čak i vojnim pilotima i astronautima. Budući da oni moraju imati savršeni vid obzirom na zahtjevnost njihovog posla, to je poruka i svima drugima o sigurnosti i uspješnosti ove metode u postizanju izvrsnog vida. Za lasersko skidanje dioptrije često se odlučuju nosioci leća zbog suhoće, podražaja oka, alergija ili infekcija oka uzrokovanih nošenjem kontaktnih leća. Kontaktne leće su pomagalo za vid o kojemu trajno morate voditi računa, jer su u suprotnom moguće razne komplikacije, od kojih su neke i trajne, dok je laserski zahvat siguran, a neželjene nuspojave rješive i prolazne – kaže oftalmolog.
No da bi se izbjegle sve nuspojave, nakon zahvata važno je dosljedno se pridržavati uputa liječnika.
– Nakon operacije, dobiju se detaljne upute o ponašanju, održavanju higijene i korištenju terapije. Primjerice prvih nekoliko tjedana ne smiju se trljati oči, raditi u prašini, baviti sportom te nanositi šminku na oči. Infekcije se kod laserskog skidanja dioptrije ne treba bojati, jer su izuzetno rijetke, a rješavaju se korištenjem antibiotskih kapi. Većina operiranih, izuzetno je zadovoljna zahvatom laserskog skidanja dioptrije i poboljšanjem kvalitete života. Sljepoća nakon Lasika je isključena i nigdje u literaturi se ne opisuje kao direktna posljedica ovog zahvata – zaključuje liječnik.
https://www.24sata.hr/lifestyle/dioptrija-ne-smije-rasti-do-dvije-godine-prije-laserske-korekcije-612595
